猫手術（鼻唇角形成術）

猫手術（鼻唇角形成術）とは

「猫手術」とは、鼻柱基部（鼻の下・人中の上端）に自家軟骨や医療素材を挿入して陥没を改善し、
鼻唇角（びしんかく）の角度を整える美容整形手術です。

正式名称は鼻唇角形成術。「鼻唇角矯正術」「鼻柱基部下降術」「Cカール形成術」とも呼ばれます。
韓国の美容医療で広まった呼称が日本でも定着し、近年は若い世代を中心に指名リクエストが増えています。

鼻唇角（びしんかく）とは

顔を横から見たとき、鼻の先端から付け根までのラインと、鼻の付け根から上口唇へのラインが
形成する角度を「鼻唇角」といいます。

東洋人の場合、一般に90〜105°程度が美しいとされています。
この角度が鋭角になるほど口元が前方に突き出て見え、「拗ねたような」「不機嫌そうな」印象を
与えやすくなります。

性別	理想の鼻唇角（目安）	印象
女性	95〜105°程度	やや鈍角でかわいらしい印象
男性	90〜95°程度	すっきりとしたシャープな印象

※あくまで目安です。顔全体のバランスにより個人差があります。

猫手術で整えられる顔のバランス

ACR（鼻の正面バランス）

鼻柱と小鼻の位置関係を示す、正面から見た鼻のバランス指標です。

左右の小鼻の付け根と鼻柱の3点を結ぶ三角形を「ACR（Alar-Columellar Relationship）」といいます。

• 理想：下向きの二等辺三角形
• 陥没がある場合：三角形が上向きになりやすい

猫手術で鼻柱基部を持ち上げることで、このバランスの改善が期待される場合があります。
※効果には個人差があります。

Eライン（横顔バランス）

鼻先と顎先を結ぶ直線。横顔美人の基準として使われる指標です。

鼻柱基部の陥没があると、口元が相対的に突き出て見えEラインが崩れやすくなります。猫手術で鼻柱基部が持ち上がることで、口元の突出感が緩和される場合があります。

※骨格の状態によっては、単独では大きな変化が得られないケースもあります。

Cカール（人中短縮の視覚効果）

鼻の付け根から上唇にかけてCの字を描くラインのこと。

手術で人中の長さ自体は変わりませんが、Cカールが形成されることで錯覚により人中が短く見える視覚効果が生まれます。唇も上向きに見えて若々しい印象を与える傾向があります。

このような方に適している場合があります

• 鼻の付け根（鼻柱基部）が陥没・後退している
• 口元が前に突き出ている（いわゆる口ゴボ）
• 横顔のバランスが気になる・Eラインが崩れている
• 鼻下が長く見える（人中短縮効果を求めている）
• たれ鼻・魔女鼻を改善したい
• 他の鼻整形と組み合わせて完成度を上げたい

骨格に由来する重度の口ゴボは、猫手術単独では十分な改善が期待できない場合があります。
骨切術などの輪郭整形との併用が必要かどうか、医師の診察でご確認ください。

症例

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術式・手術方法

使用素材の種類と特徴

素材	特徴	採取・挿入
耳介軟骨（自家組織）	拒絶反応が起こりにくく馴染みやすい。弾力性があり加工しやすい	耳の後ろを約2cm切開して採取
コラーゲンブロック（ヒト無細胞真皮マトリックス）	採取切開不要。レントゲンに映りにくく自然な質感。KFDA承認素材	異物反応リスクが比較的低いとされる
シリコンプロテーゼ	採取切開不要。吸収されない安定した素材	将来的な入れ替えが可能

※素材の選択は患者様の骨格・状態・他の施術との組み合わせを考慮し、医師が診察のうえ提案します。

アプローチ方法

クローズ法（単独施術に多用）
鼻腔内のみを切開するため、顔の表面に傷跡が残りません。単独で効果が見込める場合に採用されます。

オープン法（複合施術時）
鼻柱基部を切開し、より大きな軟骨を精密に移植・固定できます。鼻尖形成術・鼻柱下降術との同時施術時に採用されることが多い方法です。

手術の流れ（耳介軟骨使用の標準例）

1. デザイン・マーキング：採取・挿入部位を確認し、仕上がりイメージを医師と共有
2. 麻酔：局所麻酔＋静脈麻酔（オプション）。施術中の痛みはほぼありません
3. 軟骨採取：耳の後ろを約2cm切開し採取・縫合
4. 鼻腔内切開・剥離：鼻腔内を切開し、鼻柱基部の皮下を剥離してポケットを作成
5. 移植・固定：バランスを調整しながら軟骨を挿入・固定
6. 縫合・固定：切開部を縫合し、テープ・レティナで固定して終了

治療時間の目安

素材	所要時間
耳介軟骨（自家組織移植）	約60分
コラーゲンブロック・プロテーゼ	約30〜50分

猫手術の料金相場と内訳

料金はクリニック・素材・併用施術によって大きく異なります。以下は参考相場です。必ず事前のカウンセリングで総額のお見積もりをご確認ください。

素材・術式	参考相場（税込）	備考
耳介軟骨移植（自家組織）	30万〜60万円程度	採取・移植・麻酔含む場合が多い
コラーゲンブロック	20万〜45万円程度	素材のグレードにより変動
シリコンプロテーゼ	15万〜40万円程度	素材費別途の場合あり

※上記はあくまで参考相場です。実際の費用は診察・骨格の状態・同時施術の有無により異なります。
表示価格が総額か否かも必ずご確認ください。医療費控除の対象となる場合があります。

効果・メリット

• 口ゴボ（上唇の突出感）の緩和：鼻柱基部が持ち上がることで、口元の突出が目立ちにくくなる場合があります
• 人中の短縮効果（視覚的）：Cカールの形成により人中が短く見える場合があります
• 横顔・Eラインの改善：鼻と唇のバランスが整う場合があります
• ACRの改善：正面からの鼻のバランスが改善される場合があります
• 傷跡が目立ちにくい：クローズ法では顔の表面に傷跡が残りません
• 比較的長期間の持続：定期的なメンテナンスは不要な場合が多く、後戻りが起こる可能性もありますが比較的少ないとされています
• 他の鼻整形との併用が可能：鼻尖形成術・人中短縮術・鼻中降下術・人中短縮術と組み合わせることで完成度が高まる傾向があります

※すべての効果には個人差があります。

デメリット・リスク

美容医療はメリットだけでなく、リスクも正確に把握した上で判断することが重要です。

• 左右差：顔はもともと左右非対称のため、術後に左右差が生じる場合があります
• 仕上がりのイメージとの乖離：希望と実際の骨格・皮膚の限界が異なる場合があります
• 軟骨の輪郭が浮き出る：移植量が多すぎると不自然な膨らみが生じることがあります
• 軟骨の湾曲・変形：耳介軟骨は経年で湾曲する性質があり、変形が生じる可能性があります
• 効果が限定的：骨格によっては単独では大きな変化が得られないケースがあります
• ダウンタイム：腫れ・内出血・鼻閉塞感が1〜2週間程度続くことがあります
• 感染・血腫：稀に術部が感染するリスクがあります

施術を避けたほうが良い方・禁忌

以下に該当する方は手術を受けられない、または慎重な検討が必要です。
事前のカウンセリングで必ずご申告ください。

• 血液凝固障害がある方
• 糖尿病・高血圧などの持病がある方
• 免疫系の疾患がある方
• 妊娠中または授乳中の方
• 過去の手術・外傷により鼻の組織が著しく損傷している方
• 重度の鼻中隔湾曲がある方（事前に鼻中隔矯正術が必要な場合あり）
• 顔の成長が未完成の若年者（成長終了まで手術の延期を推奨）
• 使用材料・麻酔薬にアレルギーのある方
• 喫煙者（創傷治癒が遅れるため、術前の禁煙が求められます）

術後経過とアフターフォロー

通院スケジュール（目安）

時期	内容
術後3日	テープ固定除去
術後1週間	鼻の抜糸
術後2週間	耳（軟骨採取部）の抜糸
術後1ヶ月	経過診察
術後3ヶ月	最終経過確認

回復の経過目安

術後

• 鼻を固定するために翌日まで鼻の穴にガーゼを挿入し、鼻の外はテーピングかギブス固定を1週間ほど行います。
• 組織が安定するまでは就寝時にも固定を行っていただきます。固定が取れるまでは創部を水で濡らさないようにしてください。
• 就寝時は必ず仰向けで寝てください。
• 入眠時は枕を高くして寝て頂くと腫れの軽減になります。また日中もなるべく頭を上げている方が腫れがひきやすいです。
• 飲酒は一週間程お控えください。
• 治っていく過程で傷口に痒みが生じますが掻かないように気を付けてください。
• 痛みや熱感が強い場合はギブスを濡らさないように、アイスノンなどで冷やしてください。
• 術後1週間は鼻をかまないようにしてください。
• うつぶせ寝、マッサージ、鼻を強く押さえるなどの行為は一ヶ月は避け、鼻を優しく扱うようにしてください。
• 痛みがあれば痛み止めを内服するようにしてください。
• シャワーは浴びられますが入浴は1週間は避けてください。
• シャワーの際、鼻のギブスを濡らさないように気を付けてください。
• 長時間の眼鏡の使用は避けてください。

7日目

• 抜糸とギプス、テーピング固定除去のため、ご来院していただきます。
• 翌日より石鹸を用いた洗顔、入浴が可能になります。
• 創部を含むお顔全体のメイクは翌々日からとなります。
• 軽い運動は可能です。
• 腫れや痛みが徐々に落ち着いてきます。

1ヶ月

手術の腫れも無くなり、自然になってきます。

3ヶ月

ほぼ完成です。

鼻整形後の正しいダウンタイムの過ごし方

副作用・リスク一覧

• 自家組織の場合、一部吸収が起こり施術直後に比べてボリュームが減少する傾向があります。
• プロテーゼは異物なので他の施術と比べると感染を起こしやすいです。
• 何度も感染が再発したり、2週間以上投薬し続けても収まらない場合はプロテーゼの抜去をしない限り化膿が治らない可能性もあり、最悪の場合、皮膚が壊死してしまうこともあります。
• プロテーゼが浮き出て見える、血腫、縫合不全、内縫合した糸の露出、感染、高さの後戻りなどのリスクが5〜10%ほどあります。必要であれば、血腫除去、抗生剤治療、再手術や追加手術を行うことがあります。
• 治療箇所に圧迫感が生じる場合があります。
  プロテーゼを入れることで、組織が圧迫されてしまうことがあります。
• 抗凝血薬療法、子供、妊娠中または授乳中、活動期の皮膚疾患、出血性疾患、コントロール不良の糖尿病、単純性ヘルペス、てんかん、自己免疫疾患の方には治療を推奨しません。
• 治療により通常と異なる出血、血腫、腫脹などを形成した場合、予期出来ない副作用または合併症が生じた場合は必要な治療を行いますので、当院の指示に従ってください。

術後の注意事項

組織の安定には約1ヶ月かかります。以下の行為は状態が落ち着くまで控えてください。

• サウナ・激しい運動・飲酒（血流を促す行為全般）
• 顔へのマッサージ・圧迫
• うつ伏せ寝（術後1週間は特に注意）
• 強く鼻をかむ行為（術後1週間は控えめに）
• 喫煙（創傷治癒を遅らせます）
• 歯の治療（口元への振動・負荷を避けるため）

猫手術と一緒に検討される施術

猫手術は以下の施術と組み合わせることで、より高い完成度が期待されます。

施術名	効果の方向性	詳細ページ
鼻尖形成術	鼻先の形・高さを整える	鼻尖形成術について詳しくはこちら
人中短縮術	人中の長さを物理的に短縮	人中短縮術について詳しくはこちら
貴族手術（鼻翼基部形成）	小鼻周囲を持ち上げ立体感を出す	貴族手術について詳しくはこちら

よくある質問（Q&A）

Q. 猫手術・Cカール形成術・鼻唇角矯正術は同じ手術ですか？

はい、一般的には同一の手術です。ただし、クリニックによって呼び名が異なるため、施術内容を必ずご確認ください。

Q. 手術中・手術後は痛いですか？

手術中は局所麻酔（＋希望に応じて静脈麻酔）を使用するため、ほぼ痛みを感じません。術後は数日間、軽い鈍痛がある場合がありますが、処方の鎮痛剤でコントロールできることがほとんどです。

Q. 傷跡は残りますか？

クローズ法（鼻腔内切開）の場合、顔の表面に傷跡は残りません。耳介軟骨を採取した場合は耳の後ろに小さな傷跡が残りますが、目立ちにくい箇所です。

Q. 単独で受けられますか？

可能です。ただし単独では変化量が限定的になる場合があります。鼻尖形成術・人中短縮術・貴族手術などとの組み合わせで完成度が高まる傾向があります。

Q. 効果はどのくらい持続しますか？

耳介軟骨（自家組織）を使用した場合、長期間の持続が期待されますが個人差があります。プロテーゼの場合も比較的長期の持続が見込まれますが、将来的な入れ替えの可能性がゼロではありません。

Q. 口ゴボには効果がありますか？

口元の突出感が骨格の構造に由来する場合、猫手術単独では十分な改善が期待できないこともあります。骨切術など輪郭整形との併用で土台から改善できる場合もありますので、まずは医師の診察でご確認ください。

Q. 他院修正は可能ですか？

可能ですが、初回手術よりも難易度が高く、費用も追加でかかる場合があります。修正手術の実績が豊富な医師への相談をおすすめします。

Q. 未成年でも受けられますか？

顔の成長が完成していない方には手術の延期が推奨されます。未成年の場合は保護者の同意書が必要となるクリニックがほとんどです。

参考・外部リンク

• 日本形成外科学会（専門医検索・形成外科に関する情報）
• 日本美容外科学会（JSAPS）（美容外科専門医の確認）
• 厚生労働省 医療広告ガイドライン

猫手術が自分に適しているかは、骨格や鼻の状態によって異なります。
まずは医師による診察で適応と施術プランをご確認ください。

【免責事項】本ページは医療広告ガイドラインに準拠した情報提供を目的としています。掲載内容は作成時点の情報であり、個別の治療効果・適応・リスクは患者様の状態により異なります。必ず担当医師の診察・カウンセリングを受けた上でご判断ください。

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