鼻骨骨切り幅寄せ術 | コントアクリニック東京

鼻骨骨切り幅寄せ術とは

鼻の骨を切ることで可動性をもたせ、横幅を細くしたり、鼻骨の曲がりを矯正する手術です。
鷲鼻の方はハンプ切除と併用して行い、鼻筋が歪んでいる方(斜鼻)は鼻中隔湾曲の矯正術と組み合わせ手術として行うことでまっすぐな細い鼻筋を得ることができます。
いわゆる忘れ鼻と言われる、存在感のない鼻を作るためには適度に細い鼻筋を作る必要があります。

鼻骨骨切り幅寄せ術のメリット・デメリット

メリット

存在感のない美しい鼻筋になる

太く存在感のある鼻筋を細くすることで忘れ鼻になります。

斜鼻手術や鷲鼻修正術との組み合わせで整った鼻筋になる

骨性斜鼻に対して組み合わせたり、強い鷲鼻に対するハンプ除去術と組み合わせてより美しい鼻筋になる手術です。

デメリット

ダウンタイムがやや長い

骨を切っているので固定期間約4週間と、プロテーゼ挿入術よりも長いです。

夜間ギプスをしばらく装用しないと後戻りのリスクがある

鼻の通りが悪くなる可能性がある

術式

内側骨切りと外側骨切り(図示)があり、切った骨を中央に寄せて鼻筋を細くします。
超音波骨削器(PIEZOSURGERY®)を用いる方法とマイクロノミを用いる方法があります。
マイクロノミを用いる場合は鼻の横の皮膚を2mmほど切開し骨切りをミシン目のように行います。
それ以外は基本的にOpen法の切開から骨切りを行います。
皮膚やOpen法であけた鼻柱、鼻腔粘膜を縫合して終了です。

症例

術後経過とアフターフォロー

術後

鼻を固定するために1〜3日間ほど鼻の穴にガーゼを挿入し、鼻の外はギプス固定を1週間行います。
組織が安定するまでは就寝時にも固定を行っていただきます。
固定が取れるまでは創部を水で濡らさないようにしてください。
就寝時は必ず仰向けで寝てください。
入眠時は枕を高くして寝ていただくと腫れの軽減になります。また日中もなるべく頭を上げている方が腫れがひきやすいです。
飲酒は1週間程お控えください。
治っていく過程で傷口に痒みが生じますが掻かないように気を付けてください。
痛みや熱感が強い場合はギブスを濡らさないように、アイスノンなどで冷やしてください。
術後1週間は鼻をかまないようにしてください。
うつぶせ寝、マッサージ、鼻を強く押さえるなどの行為は1ヶ月は避け、鼻を優しく扱うようにしてください。

手術翌日

痛みがあれば痛み止めを内服するようにしてください。
シャワーは浴びられますが入浴は1週間は避けてください。
シャワーの際、鼻のギブスを濡らさないように気を付けてください。

7日目

抜糸とギプス、テーピング交換のため、ご来院していただきます。
軽い運動は可能です。
腫れや痛みが徐々に落ち着いてきます。

1ヶ月

ギプス抜去のため、ご来院いただきす。
手術の腫れも無くなり、自然になってきます。
長時間の眼鏡の使用は避けてご使用可能です。

3ヶ月

ほぼ完成です。

副作用/リスク

血腫、縫合不全、鼻閉感、感染、高さの後戻りなどのリスクが5〜10%ほどあります。必要であれば、血腫除去、抗生剤治療、再手術や追加手術を行うことがあります。
抗凝血薬療法、子供、妊娠中または授乳中、活動期の皮膚疾患、出血性疾患、コントロール不良の糖尿病、単純性ヘルペス、てんかん、自己免疫疾患の方には治療を推奨しません。
治療により通常と異なる出血、血腫、腫脹などを形成した場合、予期出来ない副作用または合併症が生じた場合は必要な治療を行いますので、当院の指示に従ってください。

Q&A

Q1：メガネはいつからしてもいいですか？

お鼻の骨を人為的に骨折させている状態なので 1ヶ月はお控えいただくようお願いします。

Q2：鼻が通りにくくなりますか？

鼻の通り道を狭める手術ではあるので可能性はゼロではありません。術後は粘膜の腫れもあり、鼻通りが悪く感じられますが術後3〜6ヶ月で腫れが引くと改善させることもあります。下鼻甲介が通り道を塞いでいる場合は下鼻甲介に対する処置をして鼻通りを改善する方法もあります。術前にCTを撮影して鼻通りを確認することも大切です。

Q3：鼻を高くすることはできますか？

骨切り幅寄せは鼻の骨を切って横幅のサイズを抑える手術です。鼻の高さに関してはプロテーゼや自家組織の隆鼻術です。同時施術可能ですのでお気軽にご相談ください。

Q4：面長が気になっているのですが、骨切り幅寄せで面長がより気になることはありますか？

元々鼻筋がぼやけて不明瞭な方は鼻筋による縦ラインが生まれることで物理的な長さは変わらなくてもシュッとした印象にはなるかもしれません。理想のお顔やご自身のイメージする理想の印象とカウンセリングや手術直前も最終調整でイメージのすり合わせを行なっていきます。

Q5：昔耳鼻科で鼻が曲がっていると言われたのですが、手術に影響しますか？

鼻中隔湾曲のご指摘があったんですね。当院では骨切り幅寄せをさせる方にはみなさまCTを撮影させていただき影響がないか術前に評価を行います。過去の手術歴がある方は必ずお申し出いただくようお願いします。

料金

鼻骨骨切り

￥440,000

※表示価格はすべて税込です